Bahasa :
SWEWE Anggota :Login |Pendaftaran
Cari
Masyarakat ensiklopedia |Ensiklopedia Jawaban |Kirim pertanyaan |Pengetahuan kosakata |Upload pengetahuan
Sebelumnya 1 Berikutnya Pilih Halaman

Trunkus arteriosus

Trunkus arteriosus adalah kiri dan fraksi ejeksi ventrikel kanan dikeringkan ke arteri umum, arteri semilunar valve stem naik tinggi di atas defek septum ventrikel, hanya untuk melihat anatomi dari total kering, tidak ada sisa-sisa atresia arteri pulmonalis utama, sirkulasi, sirkulasi paru dan mahkota bersih dan beredar suplai darah langsung dari arteri yang trunkus arteriosus. Trunkus arteriosus adalah malformasi kardiovaskular kongenital kompleks sangat langka.Penyakit Pendahuluan

Jantung normal dikeluarkan aorta dari ventrikel kiri dan ventrikel kanan dengan paru dikeluarkan. Trunkus arteriosus adalah kiri dan fraksi ejeksi ventrikel kanan dikeringkan ke arteri umum, arteri semilunar valve stem naik tinggi di atas defek septum ventrikel, hanya untuk melihat total kering, tidak ada lockout dari arteri pulmonalis reruntuhan anatomi utama , sirkulasi, sirkulasi paru dan suplai darah sirkulasi koroner datang langsung dari arteri. Selama pengembangan hati, karena bola dan bola spacer ridge cacat perkembangan, tidak bisa dipisahkan ke dalam arteri aorta asli dan arteri pulmonalis, arteri umum kiri. Trunkus arteriosus adalah penyakit jantung bawaan kompleks langka. Tingkat kejadian adalah sekitar 0,5%, sekitar 1 sampai 3% dari bawaan otopsi kardiovaskular. [1-2]

Etiologi

Interval arteri perkembangan memisahkan total arteri 3 dan 4 minggu dalam keadaan normal embrio ke dalam aorta ascending dan arteri pulmonalis utama oleh sebagian kerucut arah pertumbuhan kering interval spiral kepala-end untuk membentuk utama arteri di bagian belakang kiri, kanan depan arteri pulmonalis utama terletak, selang conotruncal terhubung dengan bagian kerucut dari interval, septum ventrikel yang terlibat dalam pembentukan kompartemen lubang tertutup. Namun, jika bola tidak adanya mediastinal atau hipoplasia pembentukan tinggi defek septum ventrikel, trunkus arteriosus yang naik di atas defek septum ventrikel. Arteri sering tiga katup semilunar, mungkin juga memiliki 2 sampai 6 kelainan katup daun, sering absen kateter arteri, atau bahkan kehadiran fungsional penting. Arteri pulmonalis bisa kering dari akar arteri, batang atau busur bagian luar, dan agenesis arteri bahkan paru, sirkulasi paru darah berasal semata-mata dari perluasan arteri bronkial, begitu gigih trunkus arteriosus dapat memiliki berbagai jenis, tetapi tidak peduli apa jenis, sirkulasi, sirkulasi paru , darah arteri koroner dari kering. [3]

Klasifikasi Penyakit

Pertama, sesuai dengan bagian yang berbeda dari asal paru, trunkus arteriosus beberapa metode mengetik. Saat ini digunakan secara klinis oleh Collect dan Edwards dibagi menjadi empat jenis:

Saya arteri kader segregasi, berasal dari paru arteri arteri proksimal, kiri dan kanan tinggal di pesawat yang sama ascending aorta, kedua belah pihak menerima darah ventrikel. Tipe ini lebih umum, terhitung sekitar 48%.

Ketik Ⅱ membuka arteri pulmonalis kiri dan kanan atau dekat satu sama lain bersama-sama, berasal dari tengah dinding arteri, sekitar 29%.

Ⅲ jenis kiri dan arteri pulmonalis kanan di kedua belah pihak berasal dari kering, sekitar 11%.

Jenis Ⅳ asal paru turun aorta dada atau agenesis arteri pulmonalis, suplai darah dari arteri paru bronkus, sekitar 12%.

Dua, Van Praagh menurut aorta - tingkat sendi dan arteri pulmonalis dan anatomi arteri pulmonalis dari arkus aorta dibentuk oleh interval kering dibagi menjadi empat kategori:

Jenis A1 menyumbang sekitar 50% dari bagian yang kering dari pembentukan selang arteri, tapi arteri di atas batang katup mengalami defisit besar. Karena pendek batang arteri pulmonalis di punggung kiri dan dibagi menjadi dua arteri paru menjadi lebih kering dari aorta menaik, sekitar 7% dari kasus pada awal batang paru sempit.

A1-A2 jenis transisi menyumbang sekitar 9% pada angiografi jantung dan operasi tidak dapat dibedakan.

Jenis A2 menyumbang sekitar 21% dari aorta - arteri pulmonalis dan arteri pulmonalis agenesis kering interval dua arteri pulmonalis efek langsung dari sisi dorsal baris atau ke paru-paru, yang dapat dipisahkan juga membuka handal sangat dekat, karena cabang-cabang arteri pulmonalis Titik awal stenosis atau hipoplasia, perfusi paru kurang.

Jenis A3 menyumbang sekitar 8%, hanya cabang arteri pulmonalis tunggal dari bagian atas batang katup dari pasokan sinus paru ipsilateral, sementara sisi lain dengan lobus agunan paru utama atau mulai dari arkus aorta atau turun aorta pasokan arteri paru, biasanya hilang Jika arteri pulmonalis ipsilateral dan arkus aorta, dan kurang di sisi kontralateral.

Jenis A4 menyumbang sekitar 12% di atas arteri langsung ke stenosis katup arteri atau hipoplasia dari aorta asenden dan arteri pulmonalis secara signifikan diperluas, cabang besar dan kateter arteri pulmonalis terhubung ke aorta menurun, dan hipoplasia Ada lengkungan aorta di tanah genting yang sempit, atau bahkan benar-benar melepaskan diri dari. [1-2]

Manifestasi Klinis

Gejala klinis

Beberapa minggu setelah lahir karena resistansi tidur vaskular paru tinggi, aliran darah paru kurang, subklinis, dapat terjadi dengan gejala gagal jantung dan infeksi paru mengurangi resistensi pembuluh darah paru setelah tidur. Peningkatan aliran darah paru sering menyajikan kesulitan bernafas, gagal jantung, dan takikardia. Aliran darah paru menurun sianosis, tetapi dengan polisitemia dan clubbing (toe).

Tanda-tanda penyakit

Pasien umumnya miskin, pertumbuhan yang lambat atau berat badan, denyut jantung, pembesaran jantung, pembesaran hati, area katup paru pada bau tunggal dan jantung kedua suara, meninggalkan perbatasan sternum 3,4 interkostal keras, kasar murmur sistolik dan getaran. Dengan katup regurgitasi apikal sisi ada awal atau murmur mid-diastolik, trunkus arteriosus katup air regurgitasi akan pulsa sering teraba. [1]

Diagnosis

Pemeriksaan Auxiliary

A, X-ray dari foto toraks menunjukkan ventrikel kiri dan kanan, bayangan pembuluh darah paru meningkat busur arteri pulmonalis menghilang, "aorta" bayangan melebar dan berdenyut ditingkatkan. Dapat dilihat dalam arteri pulmonalis kiri terletak di dekat tingkat arkus aorta, sekitar 25% dari kasus aorta tepat. Lebih tinggi dari situs paru normal asal, jika arteri bayangan untuk melihat tingkat dari arkus aorta, nilai diagnostik.

Kedua, peningkatan paru EKG darah elektrokardiogram menunjukkan kiri dan kanan hipertrofi ventrikel; peningkatan resistensi vaskuler paru, darah paru datang elektrokardiogram menunjukkan hipertrofi ventrikel kanan.

Pemeriksaan Echocardiography USG menunjukkan arteri trunk naik lebih tinggi defek septum ventrikel, atrium kiri umum, ventrikel katup arteri besar kiri dapat menebal, saya melihat "katup aorta" dan melihat "katup paru" echo.

Ketiga, mengembangkan hasil MRI CT dapat ditampilkan arteri membesar naik di atas septum jantung.

Keempat, kateterisasi jantung Kateterisasi jantung dan pengukuran kurva pengenceran indikator selektif menunjukkan tekanan ventrikel kanan meningkat, tekanan darah sistolik sebesar sistolik arteri tekanan perifer, alur keluar ventrikel kanan kandungan oksigen yang tinggi di aorta dengan tingkat shunt kanan-ke-kiri selektivitas Angiografi ventrikel kanan menunjukkan arteri, sekelompok katup semilunar dan pemisahan dari batang arteri paru. Kateterisasi jantung mungkin ventrikel kanan ke aorta lengkungan brakiosefalika cabang.

Diagnosis Diferensial


Sebelumnya 1 Berikutnya Pilih Halaman
Pemakai Ulasan
Belum ada komentar
Saya ingin komentar [Pengunjung (3.17.*.*) | Login ]

Bahasa :
| Periksa kode :


Cari

版权申明 | 隐私权政策 | Hak cipta @2018 Dunia pengetahuan ensiklopedis