| Bahasa : |
|
| Masyarakat ensiklopedia |Ensiklopedia Jawaban |Kirim pertanyaan |Pengetahuan kosakata |Upload pengetahuan |
Metoprolol |
|
Farmakologi dan Toksikologi Blokade β-reseptor dengan propranolol tentang peran (PP) adalah sama, untuk reseptor β1-selektif kurang dalam atenolol tersebut. Efek metoprolol pada jantung, seperti denyut jantung, menekan kontraktilitas jantung, mengurangi disiplin diri dan atrioventrikular waktu tunda dan propranolol, atenolol (AT) mirip dengan mengurangi tes latihan yang tinggi Peran tekanan darah dan detak jantung juga PP, AT serupa. Kontraksi otot polos bronkus pembuluh darah dan lemah dibandingkan dengan PP, sehingga berdampak pada saluran pernapasan juga lebih kecil, tapi masih lebih kuat dari AT. Metoprolol juga mengurangi aktivitas renin plasma. Produk ini tidak memiliki efek mutagenik, tidak berpengaruh pada janin, tikus mengambil produk ini selama 2 tahun, 800mg / hari neoplasma jinak dan ganas ditemukan. DinamikaLipofilik antara metoprolol propranolol (PP) dan atenolol (AT) antara. Penyerapan lisan yang cepat dan lengkap, tingkat penyerapan lebih besar dari 90%, namun tingkat 95% dari metabolisme hati, efek lulus pertama 25 sampai 60%, bioavailabilitas hanya 40 hingga 75%, mirip dengan AT. Rata-rata waktu puncak konsentrasi plasma 1,5 jam, waktu reaksi maksimum adalah 1 sampai 2 jam. Mengurangi tekanan darah dan konsentrasi obat darah tidak sejajar dengan penurunan denyut jantung dan konsentrasi obat darah adalah linear. Volume Tubuh distribusi 5.6L/kg, protein plasma laju sekitar 12% mengikat, melalui penghalang darah otak dan plasenta, tetapi juga dari sekresi susu. Metoprolol t1 / 2 dari 3 sampai 5 jam, insufisiensi ginjal tidak berubah secara signifikan. Diekskresikan oleh ginjal, metabolit kemih berbasis, hanya 3 sampai 10% dari prototipe diekskresikan oleh ginjal. Tidak dapat dilepaskan dengan dialisis. Indikasi Untuk pengobatan hipertensi (untuk keberhasilan yang lebih baik pada pasien dengan serangan asma), angina, infark miokard, kardiomiopati hipertrofik, diseksi aorta, aritmia, hipertiroidisme, neurosis jantung. Masih digunakan dalam pengobatan gagal jantung, kali ini harus di bawah bimbingan dokter berpengalaman menggunakan. Dosis Hipertensi: Setiap 100 ~ 200mg, dua kali sehari setara dengan keampuhan atenolol 100mg / kali, sekali sehari, segera setelah stabilitas hemodinamik. Stable angina: juga menganjurkan penggunaan awal, penggunaan dan dosis dapat merujuk pasien dengan infark miokard akut. Infark miokard akut, fibrilasi atrium adanya kontraindikasi dengan penggunaan metoprolol intravena, metode di atas. Tidak ada kontraindikasi setelah infark miokard harus penggunaan jangka panjang, seperti yang telah terbukti untuk melakukannya dapat mengurangi angka kematian jantung, termasuk kematian mendadak. Biasanya 50 ~ 100mg / kali, 2 kali sehari. Dalam pengobatan hipertensi, angina, aritmia, kardiomiopati hipertrofik, hipertiroidisme emboli umumnya 25 ~ 50mg / kali, 2 sampai 3 kali sehari, atau 100mg / kali, dua kali sehari. Gagal jantung: obat harus digunakan dalam pengobatan didasarkan pada penggunaan digitalis dan / atau diuretik dan anti gagal jantung lain. Awalnya 6.25mg / kali, sehari 2 atau 3 kali, tergantung pada situasi klinis setelah setiap beberapa hari untuk seminggu meningkat 6,25 ~ 12.5mg / kali sehari selama 2 sampai 3 kali dosis maksimum yang tersedia untuk 50 ~ 100mg / kali, hari kedua kali. Dosis maksimum tidak boleh melebihi 300 ~ 400mg / hari. Efek samping ⒈ sistem kardiovaskular: denyut jantung, blok konduksi, hipotensi, memburuknya gagal jantung, ekstremitas dingin yang disebabkan oleh spasme pembuluh darah perifer atau pulsa tidak dapat disentuh, fenomena Raynaud. ⒉ dan lebih mudah karena penetrasi sistem saraf pusat lipofilik, semakin merugikan sistem. Kelelahan dan pusing menyumbang 10 \%, depresi menyumbang 5 \%, sakit kepala lainnya, mimpi, insomnia. Kadang-kadang halusinasi. ⒊ sistem pencernaan: mual, sakit perut, sembelit <1 \%, diare menyumbang 5 \%, tetapi tidak serius, jarang mempengaruhi obat. ⒋ lain: sesak napas, nyeri sendi, gatal, fibrosis retroperitoneal, tuli, sakit mata. Kontraindikasi Hipotensi, bradikardia signifikan (denyut jantung <45 / menit), syok kardiogenik, kegagalan parah atau akut jantung, perfusi perifer yang buruk, tingkat Ⅱ atau Ⅲ derajat blok atrioventrikular, sindrom sinus sakit , penyakit pembuluh darah perifer berat. Metoprolol tidak tersedia bagi mereka yang diduga infark miokard akut, kinerja jantung menit, antara PQ dari> 0,24 detik atau tekanan darah sistolik <100mmHg pasien. Produk di Renyi Cheng alergi. Kewaspadaan ⒈ kadar glukosa darah propanolol menggunakan penundaan pemulihan setelah insulin, tetapi kurang selektif β1-blocker untuk reaksi yang merugikan ini. Perlu dicatat pada pasien diabetes dengan insulin bila ditambahkan dengan β-blocker, blokade β-reseptor yang sering menutupi gejala gula darah rendah, seperti jantung berdebar, sehingga menunda deteksi tepat waktu hipoglikemia. Namun, selama pengobatan selektif blocker β1-reseptor mengganggu metabolisme glukosa atau risiko hipoglikemia mencakup kurang dari blockers β-reseptor non-selektif. Untuk menghentikan penggunaan jangka panjang produk ⒉ pengobatan secara bertahap harus mengurangi dosis, biasanya dalam waktu 7 sampai 10 hari dari penarikan, setidaknya setelah tiga hari. Terutama pada pasien dengan penyakit jantung koroner dapat disebabkan oleh penarikan tiba-tiba memburuk angina, infark miokard atau takikardia ventrikel. ⒊ apakah untuk menonaktifkan sebelum operasi besar tidak kebulatan suara β-blocker, β-blocker setelah mempertimbangkan rasa anestesi jantung reaksi rangsangan seksual dan mengurangi risiko operasi meningkat, tetapi dapat dobutamin atau isoproterenol terbalik. Namun, untuk pasien yang menjalani anestesi umum untuk menjadi yang terbaik untuk menghentikan pemakaian obat itu, jika mungkin dalam 48 jam sebelum anestesi dinonaktifkan. Pheochromocytoma ⒋ harus digunakan untuk memajukan penggunaan α-blocker. Tekanan darah ⒌ rendah, jantung atau disfungsi hati dengan hati-hati. ⒍ penyakit paru obstruktif kronik dan asma bronkial harus berhati-hati tentang penggunaan metoprolol terlibat dalam dosis kecil adalah tepat, dan dosis umumnya harus kurang dari setara efek atenolol Ah. Pasien asma bronkial juga harus ditambahkan dengan dosis agonis β2 penyesuaian dosis metoprolol mungkin. ⒎ pasien dengan fungsi jantung dekompensasi harus digunakan berdasarkan penggunaan digitalis dan / atau diuretik pengobatan metoprolol pada penggunaan khusus lihat [Dosis]. ⒏ tidak boleh digunakan bersamaan dengan verapamil, untuk menghindari bradikardia, hipotensi dan henti jantung. ⒐ dalam pengobatan diabetes mellitus tergantung insulin (IDDM) pasien harus hati-hati diamati. Obat Wanita Penggunaan β-blocker selama kehamilan dapat menyebabkan berbagai masalah janin, termasuk gangguan pertumbuhan janin. β-blocker dapat menghasilkan dampak negatif pada janin dan bayi baru lahir, terutama bradikardia, dan karena itu tidak boleh digunakan selama kehamilan atau persalinan. Pediatric Gunakan Anak-anak menggunakan pengalaman terbatas produk. |
| Pemakai Ulasan |
|
Belum ada komentar |
