Bahasa :
SWEWE Anggota :Login |Pendaftaran
Cari
Masyarakat ensiklopedia |Ensiklopedia Jawaban |Kirim pertanyaan |Pengetahuan kosakata |Upload pengetahuan
Sebelumnya 1 Berikutnya Pilih Halaman

Urea nitrogen

Salah satu indikator utama fungsi ginjal, nitrogen urea darah ------. Oleh karena itu, perubahan dalam nitrogen urea darah dampak yang lebih besar pada nilai-nilai nitrogen non-protein. Sering digunakan dalam deteksi klinis urea nitrogen bukannya mengukur non-protein nitrogen.

Prinsip

Urea adalah produk utama akhir metabolisme nitrogen dalam protein manusia. Deaminasi asam amino untuk menghasilkan NH3, dan C02, baik sintesis urea di hati, per gram protein metabolisme urea 0.3g. Urea kandungan nitrogen 28/60, hampir setengah. Eksresi urea biasanya organ utama urea dari filtrasi glomerulus dapat diserap kembali dalam tubulus setiap segmen, tapi dalam reabsorpsi tubulus ginjal laju aliran urin, semakin cepat semakin sedikit, yang mencapai clearance maksimum. Dan serum kreatinin, seperti pada awal disfungsi ginjal, nitrogen urea darah dalam kisaran normal. Ketika laju filtrasi glomerulus turun menjadi di bawah 50% dari normal, konsentrasi nitrogen urea darah meningkat pesat. Dalam kondisi normal, urea darah rasio kreatinin (BUN / Scr) nilai sekitar 0,1, diet tinggi protein, keadaan katabolik tinggi, kekurangan air, iskemia ginjal, hipovolemia, dan beberapa glomerulonefritis akut dan nitrogen, yang Rasio dapat meningkat, bahkan hingga 20 sampai 30, sedangkan diet rendah protein, penyakit hati sering membuat rasio menurun, kali ini disebut azotemia rendah.BUN untuk puasa orang dewasa normal 3,2-7.1mmol / L (9-20mg/d1). Berbagai lesi parenkim ginjal, seperti glomerulonefritis, nefritis interstitial, gagal ginjal akut dan kronis, menempati ruang-lesi ginjal dan merusak bisa membuat nitrogen urea darah meningkat. Faktor Multi-ginjal juga dapat menyebabkan peningkatan nitrogen urea darah, seseorang dapat menyingkirkan indikator diagnostik uremia seperti ginjal dan eksternal faktor, BUN), 21.4mmol / L (60mg/d1) adalah.

Lebih rentan terhadap efek dari diet, aliran darah ginjal, jika faktor-faktor degradasi protein - infeksi, pendarahan usus, peningkatan nitrogen urea darah, yang akan memungkinkan hipertiroidisme. Laju filtrasi glomerulus menurun menjadi normal 1/2 ~ 1/3, nitrogen urea secara bertahap meningkat, rasio nitrogen urea darah dan serum kreatinin dalam keadaan normal adalah 10,1, rasio meningkat karena pendarahan gastrointestinal , hemolisis, disfungsi jantung dan kerusakan jaringan tambahan (luka bakar, demam, terapi hormon adrenokortikotropik, dll), sebagian besar faktor-faktor pra-renal, rasio menurun terlihat terlalu sedikit asupan protein, hati yang parah dan disfungsi ginjal.

Singkatan: BUN

Signifikansi Klinis

Peningkatan:

1, disfungsi ginjal organik: ⑴ berbagai glomerulonefritis primer, pielonefritis, nefritis interstitial, kanker ginjal, penyakit ginjal polikistik karena gagal ginjal kronis. Ketika ⑵ sedikit gangguan fungsi ginjal pada gagal ginjal akut, BUN dapat berubah, tetapi GFR (glomerular filtration rate) menurun hingga di bawah 50%, BUN meningkat. Penentuan serum BUN dan karena itu tidak dapat digunakan sebagai indikator awal dari fungsi ginjal. Tapi untuk gagal ginjal kronis, terutama di tingkat umum uremik BUN meningkat sejalan dengan tingkat keparahan: gagal ginjal dekompensasi GFR menurun menjadi 50ml/min, serum BUN <9mmol / L; gagal ginjal dekompensasi, BUN darah> 9mmol / L; gagal ginjal tahap, serum BUN> 20mmol / L.

2, prerenal oliguria: seperti dehidrasi berat, asites masif, kegagalan sirkulasi jantung, sindrom hepatorenal, hipovolemia akibat hipoperfusi ginjal sehingga mengurangi aliran darah oliguria. Pada BUN tinggi ini, kreatinin meningkat, namun tidak jelas, BUN / Cr (mg / dl)> 10:1, yang dikenal sebagai azotemia pra-renal. Ekspansi untuk meningkat lebih dari jumlah urin, BUN mungkin jatuh sendiri.

3, dekomposisi atau asupan protein yang berlebihan, seperti penyakit akut menular, demam, perdarahan saluran cerna bagian atas, luka bakar yang luas, trauma berat, dan fungsi tiroid Kang, diet protein tinggi, tetapi umumnya tidak meningkat kreatinin serum setelah operasi besar. Setelah koreksi atas, BUN darah akan menurun.

Reduced: nekrosis tubular akut.

Kedua kreatinin serum dan nitrogen urea darah <BuN> <Scr> adalah produk organik dan nitrogen akhir metabolisme protein dalam fungsi ginjal normal, molekul-molekul kecil dari filtrat glomerular, dapat digunakan indikator diagnostik dan skrining fungsi filtrasi glomerulus. Ketika mengurangi laju filtrasi glomerulus, kreatinin serum dan retensi nitrogen urea darah dan meningkatkan tempo.

Tetapi untuk mengatakan bahwa laboratorium tunggal komprehensif melihat proses penghakiman, hanya bila sepenuhnya memahami penyakit ini dalam rangka untuk menarik kesimpulan yang benar.

Bahaya urea nitrogen darah tinggi

Indikator nitrogen urea darah normal untuk :2.86-7 .14 mmol / L, yang merupakan definisi kita normal, sekali di luar kisaran ini, kita urea nitrogen tinggi.

Insufisiensi ginjal peningkatan nitrogen urea darah, tetapi bukan satu-satunya manifestasi klinis, kreatinin serum juga terjadi, tetapi akan ada tekanan darah, kehilangan nafsu makan, gusi berdarah, ketidakseimbangan elektrolit, asidosis metabolik, urine kelainan dan manifestasi klinis lainnya, sehingga peningkatan nitrogen urea darah saja tidak bisa mengatakan ini adalah insufisiensi ginjal.

Alasan untuk visibilitas tinggi urea nitrogen berikut tiga kasus

Dalam kasus pertama: tinggi terlihat pada nefritis akut ginjal, nefritis kronis, nefritis beracun, pielonefritis parah, TBC ginjal, sklerosis pembuluh darah ginjal, penyakit ginjal polikistik bawaan dan tumor ginjal disfungsi ginjal diinduksi. Khusus untuk diagnosis nilai khusus uremia, yang meningkat sebanding dengan derajat keparahan, seperti azotemia BUN atas 9mmol / L, untuk uremia BUN melebihi 20mmol / L, untuk membantu memperkirakan penyakit .

Kasus kedua: tinggi terlihat sebelumnya ginjal gagal jantung kongestif, luka bakar, shock, perdarahan gastrointestinal, dehidrasi, infeksi berat, asidosis diabetes, insufisiensi adrenal, hati dan sindrom ginjal.

Kasus ketiga: tinggi terlihat setelah obstruksi saluran ginjal akibat peningkatan tekanan jaringan ginjal, tekanan filtrasi glomerular diturunkan, seperti pembesaran prostat, obstruksi uretra yang disebabkan oleh kompresi tumor atau kedua sisi batu ureter. Peningkatan nitrogen urea darah dapat hanya karena asupan makanan yang berlebihan protein yang disebabkan oleh perubahan dalam diet, menyeimbangkan protein, makanan manis dan campuran sayuran, akan segera kembali normal. Jadi, sebagai penyebab yang jelas, yang terbaik adalah berkonsultasi dengan dokter sebelum memutuskan pengobatan juga.

Apa salahnya urea nitrogen darah tinggi, bagaimana tata kelola pemerintahan

Kebanyakan pasien uremik kreatinin serum, nitrogen urea darah nilai yang sedikit tinggi, sehingga banyak pasien mulai khawatir, mencari cara untuk mengurangi. Banyak pasien dihapus rumah sakit, untuk kemudian menjadi upaya sia-sia, uang, dan tidak menyembuhkan penyakit.

Bagaimana mengontrol tinggi nitrogen urea darah? Di situs sering membuat pertanyaan seperti pasien. Bahkan, penyakit ginjal kreatinin serum, nitrogen urea darah cedera microcirculatory tinggi, glomerular sclerosis dan kerusakan membran basement sebagai perubahan patologis utama. Memecahkan urea nitrogen tinggi, kita harus berangkat dari patologi ini, karena pengobatan dapat dilakukan secara menyeluruh.

Untuk pasien ginjal, tinggi nitrogen urea darah, ada dua kasus. Yang paling umum adalah insufisiensi ginjal, termasuk gagal ginjal akut dan insufisiensi ginjal kronis, gangguan ginjal terutama urea nitrogen dapat lebih baik dari urin, diikuti oleh sejumlah kecil nefritis akut, sindrom nefrotik juga dapat terjadi peningkatan sementara dalam kasus nitrogen urea darah, terutama terlihat di puncak edema yang disebabkan oleh oliguria urea nitrogen dalam darah tidak dapat dilepaskan dengan urin, menumpuk dalam darah.

Diet urea nitrogen tinggi

1 dekompensasi ginjal insufisiensi Ccr20-50ml/min Protein. Harus dikontrol di 45-50g, protein harus dari protein berkualitas tinggi. Asupan protein nabati harus minimal, karena banyak kondisi termasuk asam amino non-esensial, beras, protein nabati yang terbaik adalah mencoba untuk menghapus permukaan terkandung. Untuk menerapkan mengandung protein berkualitas tinggi, seperti daging tanpa lemak, ikan, telur dan makanan lainnya.

2 hot bahan untuk memastikan total kalori untuk mengurangi konsumsi in vivo perpustakaan protein. Pasokan kalori harian harus 30Kca/Kg berat, pasokan utama karbohidrat dan lemak. Program diet yang buruk dapat memberikan obat pasien Erchen (Pinellia, Poria, kulit jeruk, licorice) dan menambahkan Guya, The Divine Comedy dan obat panduan konsumen lainnya. Makanan harus diambil untuk mengandung vitamin B dan vitamin makanan kaya C.

Alasan untuk nitrogen urea darah rendah

Urea nitrogen darah rendah dua alasan berikut


Sebelumnya 1 Berikutnya Pilih Halaman
Pemakai Ulasan
Belum ada komentar
Saya ingin komentar [Pengunjung (18.218.*.*) | Login ]

Bahasa :
| Periksa kode :


Cari

版权申明 | 隐私权政策 | Hak cipta @2018 Dunia pengetahuan ensiklopedis