Bahasa :
SWEWE Anggota :Login |Pendaftaran
Cari
Masyarakat ensiklopedia |Ensiklopedia Jawaban |Kirim pertanyaan |Pengetahuan kosakata |Upload pengetahuan
Sebelumnya 1 Berikutnya Pilih Halaman

AF

Fibrilasi atrium (AF) adalah aritmia berkelanjutan yang paling umum. Dengan usia meningkatnya insiden fibrilasi atrium, orang-orang di atas usia 75 hingga 10%. Ketika frekuensi fibrilasi atrium dari 300 sampai 600 denyut / menit, sering cepat dan tidak teratur denyut jantung, kadang-kadang hingga 100 sampai 160 denyut / menit, hanya jauh lebih cepat dari detak jantung normal, dan benar-benar tidak teratur, atrium kehilangan fungsi sistolik secara efektif. Pertumbuhan prevalensi fibrilasi atrium akan terkait erat dengan pertumbuhan penyakit jantung koroner, hipertensi dan gagal jantung dan penyakit lainnya, fibrilasi atrium 50 tahun ke depan akan menjadi salah satu penyakit kardiovaskuler yang paling populer.Penyebab penyakit

Penyebab umum dari fibrilasi atrium termasuk hipertensi, penyakit jantung koroner, operasi jantung, penyakit jantung katup, gagal jantung, kardiomiopati, penyakit jantung bawaan, emboli paru, hipertiroidisme, dll, dengan alkohol, stres, air, elektrolit atau ketidakseimbangan metabolik, infeksi serius dan terkait lainnya, Selain itu, ada jenis lain aritmia dapat dikombinasikan.

Klasifikasi

Atrial fibrilasi adalah tidak ada definisi yang seragam klasifikasi, dapat dibagi dengan durasi fibrilasi atrium paroksismal, fibrilasi atrium persisten dan permanen. Fibrilasi atrium paroksismal mengacu umumnya dianggap dalam waktu tujuh hari untuk mentransfer energi mereka ke irama sinus, biasanya berlangsung kurang dari 48 jam, fibrilasi atrium persisten mengacu bertahan lebih dari tujuh hari, Anda perlu obat atau sengatan listrik kardioversi ke irama sinus , fibrilasi atrium permanen ke irama sinus yang tidak dapat ditransfer atau dalam waktu 24 jam setelah kardioversi kekambuhan.

Dibagi menurut apakah dasar patologis penyakit jantung dengan fibrilasi atrium (AF disertai dengan penyakit jantung yang mendasarinya lainnya) dan fibrilasi atrium idiopatik (dasar pemeriksaan klinis tanpa penyakit jantung). Fibrilasi atrium idiopatik sering terjadi pada orang muda, sebagian besar berusia kurang dari 50 tahun, atrial fibrilasi idiopatik kadang-kadang disebut fibrilasi atrium tunggal.

Manifestasi Klinis

1 palpitasi

Rasakan detak jantung, detak jantung atau detak jantung yang cepat gangguan, kelelahan fisik atau kelelahan;

2 vertigo

Pusing atau pingsan;

3. Ketidaknyamanan Dada

Nyeri, penindasan atau ketidaknyamanan;

4 sesak napas

Sensasi sesak napas selama aktivitas fisik ringan atau istirahat; Selain itu, beberapa pasien mungkin tidak memiliki gejala apapun.

Ketika hilangnya fungsi kontraktil fibrilasi atrium, darah stasis dan mudah trombosis intraatrial, pembekuan darah setelah menumpahkan darah untuk bersama seluruh tubuh, menyebabkan emboli otak (stroke), embolisasi arteri (serius atau bahkan memerlukan amputasi) dan sebagainya. Faktor risiko stroke pada pasien dengan atrial fibrilasi, termasuk sebelumnya memiliki riwayat trombosis, hipertensi, diabetes, penyakit jantung koroner, gagal jantung, pembesaran atrium kiri.

Pemeriksaan

Diagnosis awal berdasarkan tanda dan gejala fibrilasi atrium klinis, tetapi diagnosis membutuhkan ECG, Untuk episode singkat fibrilasi atrium pada pasien dengan sulit untuk menangkap, kebutuhan untuk elektrokardiogram dinamis dan tes lainnya.

Pengobatan

1. Pengobatan prinsip

(1) Hanya mengembalikan restorasi ritme sinus ritme sinus (irama jantung normal), dalam rangka mencapai tujuan pengobatan lengkap fibrilasi atrium, pasien fibrilasi atrium memiliki begitu untuk setiap metode pengobatan harus berusaha untuk mengembalikan irama sinus.

(2) cepat pengendalian laju ventrikel untuk pasien dengan fibrilasi atrium ke irama sinus tidak dapat dikembalikan, obat dapat diterapkan untuk memperlambat laju ventrikel yang cepat.

(3) Jika Anda tidak dapat mencegah restorasi ritme sinus, antikoagulasi dapat diterapkan untuk pencegahan trombosis dan stroke pada atrial fibrilasi terjadi ketika trombosis dan stroke.

Untuk beberapa penyakit seperti hipertiroidisme, alkoholisme akut, akibat obat atrial fibrilasi, setelah menghilangkan penyebab fibrilasi atrium dapat menghilang dengan sendirinya, atau mungkin bertahan.

2 terapi obat

Terapi obat saat ini masih merupakan cara penting untuk mengobati fibrilasi atrium, obat dapat memulihkan dan mempertahankan ritme sinus, pengendalian laju ventrikel dan pencegahan komplikasi tromboemboli.

Irama sinus (irama normal) Obat: Untuk fibrilasi atrium onset baru dalam waktu 48 jam dari sinus kompleks sendiri proporsi yang tinggi (sekitar 60% dalam waktu 24 jam), dapat diamati, mungkin propafenone atau Metode flecainide pakaian Dayton. Fibrilasi atrium telah berlangsung lebih dari 48 jam tetapi kurang dari 7 hari yang dapat mengubah hukum obat intravena memiliki flecainide, dofetilide, propafenone, ibutilide dan amiodaron, tingkat keberhasilan hingga 50% . Atrial fibrilasi berlangsung lebih lama dari satu minggu (persisten AF) obat berubah sangat mengurangi efek hukum, umum dan terbukti amiodaron obat yang efektif, ibutilide, dofetilide dan sebagainya.

Pengendalian tingkat ventrikel (frekuensi dikontrol) obat: pengendalian laju ventrikel dapat memastikan bahwa fungsi dasar dari jantung, sebanyak mungkin untuk mengurangi disfungsi jantung disebabkan oleh fibrilasi atrium. Obat yang biasa digunakan antara lain:

(1) β-blocker yang paling efektif, aplikasi yang paling umum dan sering obat saja;

(2) saluran kalsium antagonis seperti verapamil dan diltiazem dapat juga digunakan secara efektif untuk mengendalikan laju ventrikel selama fibrilasi atrium, terutama untuk mengontrol denyut ventrikel negara gerakan dari digoxin, dan efek digoxin lebih baik daripada digunakan sendiri. Terutama digunakan untuk pasien tanpa penyakit jantung struktural atau ventrikel kiri fungsi sistolik dan terkait dengan penyakit paru obstruktif kronik;


Sebelumnya 1 Berikutnya Pilih Halaman
Pemakai Ulasan
Belum ada komentar
Saya ingin komentar [Pengunjung (18.191.*.*) | Login ]

Bahasa :
| Periksa kode :


Cari

版权申明 | 隐私权政策 | Hak cipta @2018 Dunia pengetahuan ensiklopedis