Bahasa :
SWEWE Anggota :Login |Pendaftaran
Cari
Masyarakat ensiklopedia |Ensiklopedia Jawaban |Kirim pertanyaan |Pengetahuan kosakata |Upload pengetahuan
Sebelumnya 1 Berikutnya Pilih Halaman

Herpes simpleks ensefalitis

Herpes simpleks ensefalitis adalah sistem saraf pusat yang disebabkan oleh virus herpes simpleks adalah infeksi virus yang paling umum. Sering melibatkan lobus temporal dari otak, lobus frontal dan sistem limbik, menyebabkan nekrosis jaringan otak dan kerusakan otak alergi hemoragik.

Penyebab penyakit

Virus Herpes simpleks menyebabkan 2-3 minggu pertama infeksi primer dari mulut dan saluran pernapasan, dan kemudian sepanjang cabang akson saraf trigeminal oleh retrograde ke ganglia trigeminal, di mana latency. Ketika kekebalan, virus-diinduksi aktivasi virus dari bola pencium dan saluran penciuman langsung menyerang lobus otak, atau terinfeksi dengan virus melalui saraf trigeminal lisan ke dalam otak dan menyebabkan ensefalitis.Manifestasi Klinis

1 usia, kebanyakan orang dewasa lebih dari 20 tahun, kejadian empat musim. Gejala prodromal demam, sakit kepala, nyeri otot, lesu, sakit perut dan diare.

2 onset lebih akut, mungkin memiliki riwayat herpes labialis, suhu tubuh hingga 38,4 ~ 40,0 ℃, dan kesadaran sakit kepala dan kepribadian perubahan-perubahan kecil, kadang-kadang gerakan umum atau sebagian rambut sebagai gejala pertama. Maka penyakit progresif lambat, gejala kejiwaan kinerja yang luar biasa, seperti kurangnya perhatian, tidak responsif, pidato mengurangi sikap apatis dan terlihat kusam, pasien duduk atau sarang tidur, tindakan malas, bahkan tidak bisa mengurus diri sendiri, atau kinerja pingsan, keheningan , atau tindakan yang meningkat, perilaku aneh dan perilaku impulsif, gangguan mental yang lebih jelas, beberapa pasien mungkin karena kelainan mental atau perilaku sebagai pengobatan gejala pertama dan hanya dalam psikiatri.

3. Gejala neurologis dapat bermanifestasi sebagai hemianopia, hemiplegia, afasia, oftalmoplegia, ataksia, dan gangguan hiperaktif difus iritasi meningeal dan kerusakan otak fokus. Kebanyakan pasien dengan gangguan kesadaran, mungkin ada kejang parsial sistemik atau parsial, kasus yang parah mungkin karena nekrosis parenkim otak yang luas dan edema yang disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial, herniasi dan kematian. Durasi sebesar 1 sampai 2 bulan.

Pemeriksaan

1 EEG

Sering menyebar amplitudo tinggi gelombang lambat, dengan unilateral atau bilateral frontal anomali temporal nyata, bahkan muncul gelombang tajam dan paku daerah temporal.

2 perubahan pencitraan

CT scan: mungkin normal, tetapi juga menunjukkan daerah low-density lokal; MRI dapat membantu mendeteksi lesi di dalam parenkim otak T1 panjang, sinyal T2.

3 CSF

Tekanan normal atau sedikit lebih tinggi, meningkatkan jumlah sel, protein cukup meningkat, gula dan klorida normal.

4 herpes simplex virus antigen

Herpes simplex virus ~ DNA.

5 display mikroskop cahaya

Otak Patologi fitur penting hemoragik nekrosis dalam mikroskop elektron tipe CowdryA badan inklusi nuklir terlihat pada sel-sel saraf dan oligodendrocytes atau dekat nekrosis inti, inti mungkin memiliki inklusi Togo. Pemeriksaan patologis, mikroskop elektron dapat ditemukan dalam partikel virus intraseluler, sampel jaringan otak mungkin harus melakukan PCR, hibridisasi in situ dan tes lainnya dari asam nukleat virus, atau virus isolasi dan budidaya.

Diagnosa

Diagnosis klinis didasarkan pada:

Atau sejarah genital saluran herpes labialis, kulit atau selaput lendir kejadian herpes, demam gangguan mental yang jelas kedutan kedutan kesadaran dan tanda-tanda neurologis fokal muncul di awal, sementara frontal EEG berbasis kerusakan otak difus abnormal; cranial CT atau MRI ditemukan fokal lobus temporal hemoragik pelunakan lesi otak, pengobatan antivirus spesifik yang efektif secara tidak langsung dapat mendukung diagnosis.

Diagnosis Diferensial

Kebutuhan dan herpes zoster virus ensefalitis, ensefalitis virus usus, cytomegalovirus ensefalitis, disebarluaskan identifikasi fase encephalomyelitis akut.

Pengobatan

Termasuk terapi etiologi, imunoterapi dan dilengkapi dengan pengobatan simtomatik dan suportif.

1 kemoterapi antivirus

(1) efek samping acyclovir: ruam tremor hematuria delirium seperti transaminase serum meningkat sementara.

(2) Hanya kemanjuran gansiklovir tahan HSV adalah Los abciximab = 25 sampai 100 kali sebagai Wei, infus.

2 immunotherapy, termasuk

(1) interferon-α dan interferon pengobatan inducer. Injeksi intramuskular terus menerus selama 30 hari.


Sebelumnya 1 Berikutnya Pilih Halaman
Pemakai Ulasan
Belum ada komentar
Saya ingin komentar [Pengunjung (44.212.*.*) | Login ]

Bahasa :
| Periksa kode :


Cari

版权申明 | 隐私权政策 | Hak cipta @2018 Dunia pengetahuan ensiklopedis