Bahasa :
SWEWE Anggota :Login |Pendaftaran
Cari
Masyarakat ensiklopedia |Ensiklopedia Jawaban |Kirim pertanyaan |Pengetahuan kosakata |Upload pengetahuan
Sebelumnya 2 Berikutnya Pilih Halaman

Keracunan organofosfat pestisida akut

3 derajat keracunan akut.

(1) keracunan ringan adalah pusing, sakit kepala, mual, muntah, berkeringat, pusing, penglihatan kabur, kelemahan, gejala kegelisahan. Aktivitas kolinesterase umumnya 50% sampai 70%.

(2) moderat Selain keracunan dengan gejala di atas, serta fibrilasi otot, secara signifikan mengurangi murid, dyspnea ringan, air liur, sakit perut, kiprah mengejutkan, kesadaran yang jelas. Aktivitas kolinesterase umumnya 30% sampai 50%.

(3) Selain gejala-gejala keracunan berat, koma, edema paru, paralisis pernapasan, edema serebral. Aktivitas kolinesterase umumnya di bawah 30%.

Diagnosis Diferensial

Karena salah satu gejala khas fosfor organik keracunan edema paru, sehingga edema paru mudah dan kardiogenik (gagal jantung) membingungkan kebutuhan klinis untuk membuat identifikasi. Sejarah dapat berfungsi sebagai titik diferensial yang kuat, pasien edema paru kardiogenik memiliki riwayat penyakit jantung dan AOPP parah berada di sana riwayat pajanan racun.Pengobatan

1 pertolongan pertama

Jelas racun sesegera mungkin adalah kunci untuk menyelamatkan nyawa pasien. Untuk paparan kulit harus segera menghapus pakaian yang terkontaminasi segera dan berulang kali dicuci dengan air yang banyak di situs, bagi mereka racun lisan sadar, seperti yang harus dilaksanakan segera di tempat kejadian berulang muntah. Jangan menarik langsung tanpa pengobatan pasien ke rumah sakit, selain itu akan meningkatkan penyerapan racun dan lebih buruk.

2. Bersihkan tubuh racun

(1) lavage lambung lavage lambung adalah cara yang paling efektif untuk benar-benar memotong racun terus penyerapan keracunan oral dengan air, 2% larutan natrium bikarbonat (triklorfon digantung) atau 1:5000 larutan kalium permanganat (parathion Jiyong) diulang lavage lambung sampai dibersihkan. Sebagai racun tidak mudah untuk menguras, harus mempertahankan tabung, biasa lavage lambung berulang.

(2) enema parah keracunan organofosfat pestisida, penghambatan pernapasan, Anda tidak dapat menggunakan magnesium sulfat katarsis, untuk menghindari penyerapan besar ion magnesium meningkat depresi pernapasan.

(3) adsorben setelah lavage tabung lambung lisan atau lambung ke pasien mengaktifkan karbon aktif tidak akan dipecah dan diserap dalam saluran pencernaan, dapat mengurangi penyerapan racun, dan dapat mengurangi metabolisme paruh beracun, meningkatkan laju ekskresi nya.

(4) pengobatan pemurnian darah keracunan parah memiliki efek yang signifikan, termasuk perfusi darah, hemodialisis dan plasmaferesis, secara efektif dapat menghapus darah dilepaskan ke dalam darah dan jaringan pestisida organofosfat, meningkatkan angka kesembuhan.

3 gabungan dan kompleks agen penangkal

(1) prinsip atropin tepat waktu, memadai, pemberian berulang, hingga mencapai atropin. Harus segera diberikan atropin, injeksi intravena, setelah memberikan setiap 10 sampai 20 menit sesuai dengan penyakit. Kondisi terbaik menggunakan pompa mikro intravena terus menerus untuk menghindari pemberian intravena intermiten konsentrasi atropin plasma puncak dan lembah fenomena.

(2) ekspansi secara bertahap atropin murid dari sebelumnya, tidak dikurangi, namun keberadaan reaksi terang, air liur, pilek dihentikan atau dikurangi secara signifikan, pipi kemerahan, kulit kering, detak jantung yang cepat dan kuat, rales paru secara signifikan berkurang atau hilang. Setelah mencapai atropin, secara bertahap harus mengurangi dosis atau interval pemberian dosis berkepanjangan untuk mencegah keracunan atropin atau penyakit berulang. Jika pasien dengan pupil melebar, kesadaran kabur, mengamuk, kejang, koma, dan retensi urin, menunjukkan bahwa keracunan atropin, atropin harus dihentikan.

(3) pasien dengan keracunan pralidoksim intramuskular injeksi parah setiap 4 sampai 6 jam.

(4) memiliki Kui injeksi amyl ether (Changtuoning) adalah toksisitas yang aman, efisien dan rendah baru obat long-acting antikolinergik, jumlah oleh keracunan ringan, sedang keracunan, keracunan berat yang diberikan. 30 menit setelah dosis pertama gejala dapat memberikan setengah jumlah aplikasi. Keracunan Cholinesterase terlambat atau mempertahankan penuaan Changtuoning atropin tersedia pada interval 8 sampai 12 jam. Changtuoning pengobatan keracunan organofosfat pestisida dalam banyak hal lebih unggul atropin, atropin adalah agen substitusi ideal, adalah agen disukai untuk pengobatan keracunan organofosfat pestisida parah atau konsolidasi keracunan atropin.

4 Perawatan Lainnya

Menjaga patensi jalan napas, oksigen atau menerapkan pernapasan buatan, pasien syok dapat diterapkan untuk penggunaan vasopressor, dehidrasi agen untuk aplikasi edema serebral dan glukokortikoid adrenal, terhadap tremor otot lokal dan sistemik dan kejang-kejang pada pasien dengan barbiturat yang tersedia; Kecuali untuk pasien dengan gagal napas dapat diterapkan menggunakan mesin pernapasan luar nalokson, pasien sakit kritis dapat digunakan untuk transfusi dan terapi transfusi darah.

Catatan: keracunan awal tidak perlu memasukkan jumlah besar glukosa, CoA, ATP, dan karena mereka dapat mempengaruhi aktivitas cholinesterase sintesis asetilkolin. Injeksi vitamin C tidak kondusif untuk racun dekomposisi, kehancuran dan mempengaruhi aktivitas cholinesterase bangun pagi juga tidak tepat. 50% magnesium sulfat, mukosa duodenum cholagogue setelah pemberian oral dapat merangsang refleks disebabkan oleh cholecystokinin, retensi pestisida organofosfat dalam kandung empedu dengan empedu, menyebabkan keracunan dua kali. Metoclopramide, cisapride, morfin, klorpromazin, kuinolon, citicoline, vitamin B5, aminofilin, reserpin dapat membuat gejala lebih buruk, harus dinonaktifkan.

Pencegahan

Membangun dan meningkatkan berbagai penjualan pestisida, transportasi dan sistem penyimpanan. Sementara memperkuat publisitas keselamatan dan pendidikan, sehingga orang-orang merawat pestisida organofosfat, tidak bercampur dengan barang-barang rumah tangga, untuk menghindari tertelan.


Sebelumnya 2 Berikutnya Pilih Halaman
Pemakai Ulasan
Belum ada komentar
Saya ingin komentar [Pengunjung (18.222.*.*) | Login ]

Bahasa :
| Periksa kode :


Cari

版权申明 | 隐私权政策 | Hak cipta @2018 Dunia pengetahuan ensiklopedis